اسکن توموگرافی کامپیوتری قلب (CT) از اشعه ایکس بسیاری از زوایای مختلف برای ساخت تصاویر قلب شما با استفاده از اسکنر و کامپیوتر استفاده می کند. این اسکن سریع اما دقیق و با وضوح بالا مشکلات ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی را در مورد ساختار قلب، دریچه ها، شریان ها، آئورت و موارد دیگر نشان می دهد.

تصاویر سه بعدی پرتو ایکس از سی تی اسکن قلب
سی تی اسکن قلب که بخش هایی از قلب را نشان می دهد

سی تی اسکن قلب چیست؟

توموگرافی کامپیوتری قلب (CT) روشی است که از پرتوهای اشعه ایکس متعدد از زوایای مختلف برای به دست آوردن تصاویر سه بعدی (3 بعدی) با کیفیت بالا از قلب شما، همراه با عروق بزرگ و ساختارهای اطراف استفاده می کند.

سی تی قلب از فناوری CT پیشرفته، با یا بدون کنتراست داخل وریدی (IV) (رنگ) برای تجسم بهتر ساختار قلب و عروق خونی مرتبط استفاده می کند. با اسکن چند برشی، ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما می‌تواند تصاویری با وضوح بالا و سه بعدی از قلب متحرک و عروق بزرگ شما دریافت کند.

سی تی اسکن قلب چه چیزی را نشان می دهد؟

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما می تواند موارد زیر را مشاهده کند:

شریان های کرونری که قلب شما را تامین می کنند.
حفره های قلب، ماهیچه ها و دریچه ها.
وریدهای ریوی.
آئورت توراسیک و گاهی آئورت شکمی.
کیسه دور قلب شما (پریکارد).

چه زمانی این روش مورد نیاز است؟

سی تی اسکن قلب می تواند اطلاعات و جزئیات بیشتری را نسبت به سایر انواع تصویربرداری به پزشک ارائه دهد. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است به دلایل مختلف از شما بخواهد که سی تی اسکن قلب انجام دهید، از جمله:

برای ارزیابی علت درد قفسه سینه و تنگی نفس.
برای بررسی شریان های قلب از نظر تجمع کلسیم یا پلاک، باریک شدن یا انسداد.
برای ارزیابی دریچه های قلب شما
برای دیدن اینکه آیا مشکلی در آئورت شما از جمله آنوریسم و ​​دیسکسیون وجود دارد یا خیر.
برای برنامه ریزی برای جراحی قلب باز یا کم تهاجمی/رباتیک.
برای برنامه ریزی برای روش های دریچه ترانس کاتتر/از راه پوست.
برای برنامه ریزی برای روش های ابلیشن آریتمی.
برای ارزیابی عوارض مرتبط با روش های فوق.
برای اینکه ببینید آیا مشکل قلبی مادرزادی (از بدو تولد) دارید یا خیر.
برای دیدن و مشخص کردن هر تومور یا توده ای در قلب یا اطراف آن.
برای نگاه کردن به کیسه اطراف قلب، اگر مایع یا کلسیفیکاسیون در آنجا وجود دارد.

چه کسی سی تی اسکن قلب انجام می دهد؟

اگرچه متخصص قلب شما (متخصص قلب) به احتمال زیاد سی تی اسکن قلب شما را سفارش می دهد، تیم مراقبت های بهداشتی دیگری این اسکن را انجام می دهد، از جمله:

تکنسین هایی که اسکنر سی تی را برای گرفتن تصاویر کنترل می کنند.
پرستارانی که خط IV قرار می دهند و در صورت نیاز دارو تجویز می کنند.
پزشکانی که اسکن را نظارت و تفسیر می کنند.
برای انجام اسکن باید به بیمارستان یا مکانی که متخصص تصویربرداری پزشکی است بروید.

سی تی اسکن قلب چگونه کار می کند؟

پرتو اشعه ایکس اسکنر به دور شما می چرخد ​​اما شما را لمس نمی کند. صدای وزوز اسکنر را می شنوید و در حین کار کلیک می کنید. یک کامپیوتر چندین اسکن را در کنار هم قرار می دهد تا تصاویر سه بعدی از قلب شما ایجاد کند.

MRI قلب در مقابل CT قلب

اگرچه MRI قلب و CT قلب هر دو تصاویر دقیقی از قلب شما در بیش از یک بعد ایجاد می کنند، این آزمایش ها چندین تفاوت دارند، از جمله:

دستگاه سی تی در زمانی که در آن دراز می کشید بازتر از دستگاه ام آر آی است.
اسکن ام آر آی بیشتر از سی تی اسکن طول می کشد.
CT از اشعه ایکس استفاده می کند، اما MRI اشعه ندارد.
دستگاه سی تی ساکت تر از ام آر آی است.
اگر کنتراست دریافت می کنید، سی تی از کنتراست یددار استفاده می کند در حالی که MRI از کنتراست مبتنی بر گادولینیوم استفاده می کند.
چگونه برای آزمون آماده شوم؟
در روز قبل و روز سی تی اسکن قلب، باید دستورالعمل هایی را در مورد اینکه چه چیزی و چه زمانی می توانید بخورید و بنوشید، و اینکه آیا باید از مصرف برخی داروها خودداری کنید، دنبال کنید.

غذا و نوشیدنی

در روز سی تی، چهار تا شش ساعت قبل از قرار ملاقات برنامه ریزی شده چیزی نخورید. ممکن است آب بنوشید.
در روز قبل یا روز امتحان از نوشیدنی های کافئین دار خودداری کنید. این شامل قهوه، چای، نوشیدنی های انرژی زا یا نوشابه های کافئین دار است.
از مصرف قرص های انرژی زا یا لاغری در روز قبل یا روز امتحان خودداری کنید. اگر سوالی دارید از ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود بپرسید.

داروها

اگر در فضاهای تنگ عصبی می‌شوید، از ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود دارویی بخواهید که برای اسکن شما را آرام کند.
اطمینان حاصل کنید که ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما از تمام داروهایی که مصرف می کنید مطلع است، حتی اگر نیازی به نسخه برای آنها ندارید.
از سیلدنافیل (Viagra® یا Revatio®) یا هر داروی مشابه در روز قبل یا روز معاینه استفاده نکنید. آنها با داروهایی که در طول عمل دریافت می کنید سازگار نیستند. اگر سوالی دارید از پزشک خود بپرسید.
اگر دیابت دارید، از پزشک خود بپرسید که چگونه داروهای خود را در روز آزمایش تنظیم کند. اگر فکر می کنید قند خونتان پایین است، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.

چه چیزی در تاریخ سی تی انتظار می رود

قبل از سی تی اسکن قلب، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما می خواهد بداند که آیا شما:

حامله
حساسیت به ید و/یا صدف یا هر دارویی.
تحت پرتودرمانی.

بالای 60 سال یا سابقه مشکلات کلیوی. ممکن است قبل از دریافت ماده حاجب نیاز به آزمایش خون برای ارزیابی عملکرد کلیه خود داشته باشید.

آماده شدن برای سی تی اسکن قلب شما

جواهرات خود را در خانه بگذارید.
شما لباس بیمارستان را عوض خواهید کرد.
ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است از شما بخواهد که داروهایی مصرف کنید که ضربان قلب شما را کاهش می دهد.
اگر کنتراست (رنگ) دریافت می کنید، پرستار یک خط IV را در ورید بازوی شما وارد می کند تا در طول عمل حاجب را اعمال کند. این رنگ به رگ‌های خونی و قلب شما کمک می‌کند در اسکن‌ها بهتر نشان داده شوند.
شما به پشت روی یک میز مخصوص دراز می کشید که به فضای باز در وسط یک سی تی اسکنر گرد حرکت می کند.
ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما سه ناحیه کوچک از قفسه سینه شما را تمیز می کند و تکه های کوچک و چسبنده الکترود روی آنها قرار می دهد. برای کمک به چسبندگی الکترودها، آنها ممکن است موهای قفسه سینه را بتراشند. الکترودها به مانیتور الکتروکاردیوگرام (EKG) متصل می شوند که فعالیت الکتریکی قلب شما را در طول آزمایش نمودار می کند.
در طول امتحان روی میز اسکنر دراز می کشید و بازوهای خود را بالای سرتان بالا می برید. سر و پاهای شما از اسکنر خارج می شوند.

در طول آزمون چه انتظاری باید داشته باشم؟

کل سی تی اسکن قلب ممکن است 30 تا 60 دقیقه، از جمله زمان آماده سازی، طول بکشد. اما سی تی اسکن واقعی حداکثر 10 دقیقه طول می کشد.

در طول سی تی اسکن قلب
میزی را که روی آن دراز کشیده اید در داخل یک اسکنر دونات شکل حرکت می کند.
اگر کنتراست را برای کمک به تولید تصویر دریافت کنید، یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی آن را از طریق IV شما تزریق می کند. زمانی که کنتراست در بدن شما می چرخد، احساس گرما معمول است. همچنین ممکن است برای چند ثانیه طعم فلزی در دهان خود داشته باشید.
برای دریافت تصاویر واضح، باید از حرکت در اطراف خودداری کنید و دستورالعمل ها را به دقت دنبال کنید.
شما می توانید با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود ارتباط برقرار کنید، که ممکن است به شما بگوید برای مدت بسیار کوتاهی نفس خود را حبس کنید.
بعد از آزمون چه انتظاری باید داشت
هنگامی که ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما مطمئن شد که تصاویر مورد نیاز خود را دارد، IV شما را حذف می کند. میتونی لباس عوض کنی و بری خونه. شما می توانید به تمام فعالیت های عادی خود برگردید و بعد از آزمایش طبق معمول غذا بخورید. اگر برای آرام کردن یک مسکن مصرف کردید، به کسی نیاز دارید که شما را به خانه برساند.

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما نتایج آزمایش شما را در آن روز یا چند روز دیگر با شما در میان می گذارد.

خطرات این آزمایش چیست؟

سی تی اسکن یک روش کم خطر است، اما برخی از افراد با رنگ یا سایر مواد مورد استفاده در آزمایش مشکل دارند.

عامل کنتراست (رنگ)
گاهی اوقات، افراد یک واکنش نامطلوب به ماده حاجب را تجربه می کنند که معمولاً ید در آن وجود دارد. برخی افراد پس از تزریق دچار خارش، حالت تهوع، عطسه یا بثورات پوستی می شوند. این علائم معمولاً بدون درمان از بین می روند، اما آنتی هیستامین ها، استروئیدها و مسدود کننده های هیستامین می توانند کمک کنند.

به ندرت، یک واکنش آلرژیک جدی تر (یک واکنش آنافیلاکتیک) رخ می دهد که ممکن است منجر به مشکل تنفسی شود. برای معکوس کردن علائم این واکنش بالقوه تهدید کننده زندگی، به داروها و درمان نیاز دارید.

اگر دیابت یا بیماری کلیوی دارید، ممکن است پس از اتمام اسکن به مایعات اضافی نیاز داشته باشید. این به شما کمک می کند تا ید را از بدن خود خارج کنید.

از آنجایی که رنگی که برای سی تی اسکن قلب دریافت می کنید می تواند وارد شیر مادر شود، ممکن است بخواهید مقداری از آن را قبل از اسکن آماده کنید تا یک یا دو روز بعد از اسکن به نوزادتان بدهید.

تابش – تشعشع
سی تی اسکنرها از اشعه ایکس استفاده می کنند. تشعشعات ناشی از این موارد در طول زمان خطر سرطان کمی را به همراه دارد. برای ایمنی شما، میزان قرار گرفتن در معرض تابش به حداقل می رسد. با این حال، از آنجایی که اشعه ایکس می تواند به جنین در حال رشد آسیب برساند، در صورت بارداری این روش توصیه نمی شود. اگر نیاز به انجام سی تی اسکن قلب دارید، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما می تواند اقداماتی را برای محافظت از کودک شما انجام دهد.

دارویی که ضربان قلب شما را کاهش می دهد
اگر دارویی برای کاهش ضربان قلب خود برای آزمایش دریافت کرده اید و به آسم، نارسایی قلبی یا اختلال انسداد مزمن ریه (COPD) مبتلا هستید، ممکن است در طول اسکن خود دچار مشکل تنفسی شوید. در صورت داشتن این شرایط مهم است که به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود اطلاع دهید.

نتایج و پیگیری

چه نوع نتایجی به دست می آورید و نتایج به چه معناست؟
نتایج عادی
قلب و عروق شما طبیعی به نظر می رسند.
نمره کلسیم شما 0 است، به این معنی که شما بیماری عروق کرونر ندارید و خطر حمله قلبی شما پایین است.
نتایج غیر طبیعی
عروق کرونر که دارای پلاک و تنگی (تنگی) هستند.
نمره کلسیم بالا به معنی تصلب شرایین کرونر است. نمره 100 یا کمتر شواهد خفیفی از بیماری عروق کرونر را نشان می دهد. بیش از 400 به این معنی است که شواهد گسترده ای از بیماری عروق کرونر وجود دارد و بین 100 تا 400 عدد متوسط ​​است. شما اغلب با نمره کلسیم خود یک نمره صدک دریافت می کنید، که این روشی است که با سایر افراد هم سن، جنس و نژادی که این آزمایش را انجام داده اند مقایسه می کنید.
عملکرد قلب یا دریچه هایی که به طور طبیعی کار نمی کنند.
بیماری پریکارد – افیوژن (مایع) و پریکاردیت (پوشش قلب ملتهب).
تومور یا توده.
مشکل قلبی مادرزادی (حضور در بدو تولد).
عروق خونی بزرگ شده (آنوریسم)، پارگی (تشریح) یا تنگ شده (تنگی/کوآرکتاسیون).

چه زمانی باید با پزشکم تماس بگیرم؟

اگر به رنگ یا دارویی که در طول آزمایش دریافت کرده اید واکنش نشان می دهید یا اگر بعد از چند روز نتیجه سی تی اسکن قلب خود را دریافت نکرده اید، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید.