اباکاویر(abacavir )

نام ژنریک: abacavir [a-BAK-a-veer]
نام تجاری: Ziagen
اشکال دارویی: محلول خوراکی (20 میلی گرم در میلی لیتر)، قرص خوراکی (300 میلی گرم)
دسته دارویی: مهارکننده های نوکلئوزیدی رونوشت معکوس (NRTIs)

آباکاویر چیست؟

آباکاویر یک داروی ضد ویروسی است که از تکثیر ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV) در بدن شما جلوگیری می کند.

آباکاویر برای درمان HIV، ویروسی که می تواند باعث سندرم نقص ایمنی اکتسابی (ایدز) شود، استفاده می شود. اباکاویر برای بزرگسالان و کودکان حداقل 3 ماهه است. اباکاویر درمانی برای HIV یا ایدز نیست.

آباکاویر همچنین ممکن است برای اهدافی که در این راهنمای دارویی ذکر نشده استفاده شود.

 

عوارض جانبی اباکاویر

اگر علائم واکنش آلرژیک در دو یا چند مورد از این گروه‌های عوارض جانبی خاص را داشتید، مصرف آباکاویر را متوقف کنید و فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:

گروه 1 – تب؛

گروه 2 – راش؛

گروه 3 – تهوع، استفراغ، اسهال، درد معده.

گروه 4 – احساس بیماری عمومی، خستگی مفرط، بدن درد.

گروه 5 – تنگی نفس، سرفه، گلودرد.

هنگامی که واکنش آلرژیک به آباکاویر داشتید، هرگز نباید دوباره از آن استفاده کنید. اگر به هر دلیلی مصرف اباکاویر را قطع کردید، قبل از شروع مجدد مصرف دارو با پزشک خود مشورت کنید.

آباکاویر می تواند عوارض جانبی جدی دیگری ایجاد کند که ممکن است نشانه واکنش آلرژیک نباشد. اگر موارد زیر را دارید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:

• درد شدید بالای معده، حالت تهوع، استفراغ، از دست دادن اشتها؛
• تورم در اطراف قسمت میانی خود؛
• ادرار تیره، مدفوع خاک رس یا یرقان (زرد شدن پوست یا چشم ها)؛
• خستگی غیر معمول؛ یا
• درد یا فشار قفسه سینه، دردی که به فک یا شانه شما گسترش می یابد.
• علائم خفیف اسیدوز لاکتیک ممکن است در طول زمان بدتر شود و این وضعیت می تواند کشنده باشد. اگر موارد زیر را دارید: درد عضلانی غیرمعمول، مشکل تنفس، درد معده، استفراغ، ضربان قلب نامنظم، سرگیجه، احساس سرما، یا احساس ضعف یا خستگی بسیار، از کمک پزشکی اورژانسی استفاده کنید.

آباکاویر بر سیستم ایمنی بدن شما تأثیر می گذارد، که ممکن است عوارض جانبی خاصی ایجاد کند (حتی هفته ها یا ماه ها پس از مصرف این دارو). اگر مشکلات زیر را دارید به پزشک خود بگویید:

• علائم عفونت جدید – تب، تعریق شبانه، غدد متورم، تبخال، سرفه، خس خس سینه، اسهال، کاهش وزن.
• مشکل در صحبت کردن یا بلع، مشکلات تعادل یا حرکت چشم، ضعف یا احساس سوزش. یا
• تورم در گردن یا گلو (تیروئید بزرگ شده)، تغییرات قاعدگی، ناتوانی جنسی.
• عوارض جانبی رایج اباکاویر ممکن است شامل موارد زیر باشد:
• احساس خستگی؛
• مشکلات خواب، رویاهای عجیب؛
• سردرد، خستگی، تب، لرز، احساس ناخوشی عمومی؛
• حالت تهوع یا استفراغ؛
• کهیر؛ یا
• (در کودکان) گرفتگی بینی، عطسه، گلودرد، گوش درد.

هشدارها

اگر تا به حال به هر دارویی حاوی آباکاویر واکنش آلرژیک داشته اید، اگر بیماری کبدی متوسط ​​تا شدید دارید، یا اگر تنوع ژنی به نام آلل HLA-B*5701 دارید، نباید آباکاویر مصرف کنید.

در صورت مشاهده علائم واکنش آلرژیک، مصرف آباکاویر را متوقف کنید و فوراً با پزشک خود تماس بگیرید: تب. کهیر؛ حالت تهوع، استفراغ، اسهال، درد معده؛ احساس بیماری عمومی، خستگی مفرط، بدن درد؛ تنگی نفس، سرفه، گلودرد.

ممکن است دچار اسیدوز لاکتیک شوید، تجمع خطرناک اسید لاکتیک در خون. اگر درد عضلانی غیرعادی، مشکل تنفسی، درد معده، سرگیجه، احساس سرما، یا احساس ضعف یا خستگی شدید دارید، با پزشک خود تماس بگیرید یا از کمک پزشکی اورژانسی استفاده کنید.

آباکاویر همچنین می تواند اثرات شدید یا تهدید کننده زندگی بر روی کبد شما ایجاد کند. اگر درد یا تورم در قسمت فوقانی معده، خستگی، از دست دادن اشتها، ادرار تیره، مدفوع خاک رس یا یرقان (زرد شدن پوست یا چشم ها) دارید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.

قبل از مصرف این دارو

در موارد زیر نباید از اباکاویر استفاده کنید:

• بیماری کبدی متوسط ​​یا شدید دارید.
• شما یک تنوع ژنی به نام آلل HLA-B*5701 دارید (پزشک شما را برای این مورد آزمایش خواهد کرد). یا
• شما به هر دارویی که حاوی آباکاویر است (مانند زیاژن، اپزیکام، تریومک یا تریزیویر) واکنش آلرژیک داشته اید.
• بسیاری از داروهای ترکیبی HIV دارای اباکاویر به عنوان یک جزء هستند. زیاژن نباید همراه با هر دارویی که حاوی آباکاویر باشد مصرف شود.
• ممکن است دچار اسیدوز لاکتیک شوید، تجمع خطرناک اسید لاکتیک در خون. در صورت داشتن سایر شرایط پزشکی، اگر برای مدت طولانی از داروهای اچ آی وی استفاده کرده اید، یا اگر یک زن هستید، این احتمال بیشتر است. از پزشک خود در مورد خطر خود بپرسید.

اگر موارد زیر را تا به حال داشته اید به پزشک خود بگویید:

• بیماری قلبی، فشار خون بالا؛
• یک عامل خطر برای بیماری های قلبی مانند سیگار کشیدن، دیابت، یا کلسترول بالا؛
• بیماری کبد؛ یا
• اگر در گذشته از داروهای دیگر HIV استفاده کرده اید.
• اگر باردار هستید به پزشک خود اطلاع دهید و از داروهای خود برای کنترل عفونت خود به درستی استفاده کنید. اگر ویروس در دوران بارداری کنترل نشود، HIV می تواند به کودک شما منتقل شود. نام شما ممکن است در یک رجیستری برای ردیابی اثرات داروهای ضد ویروسی بر روی نوزاد ذکر شود.
• زنان مبتلا به HIV یا ایدز نباید به نوزاد شیر بدهند. حتی اگر کودک شما بدون اچ آی وی به دنیا بیاید، ویروس ممکن است در شیر مادر به نوزاد منتقل شود.

چگونه باید اباکاویر مصرف کنم؟

تمام دستورالعمل های روی برچسب نسخه خود را دنبال کنید و همه راهنماهای دارو یا برگه های دستورالعمل را بخوانید. دارو را دقیقا طبق دستور مصرف کنید.

اباکاویر همراه با یک راهنمای دارویی و یک کارت اخطار حاوی علائم واکنش آلرژیک است. این اطلاعات را بخوانید و یاد بگیرید که مراقب چه علائمی باشید. کارت کیف پول را همیشه همراه خود داشته باشید.

دوز آباکاویر بر اساس وزن در کودکان و/یا نوجوانان است. در صورت افزایش یا کاهش وزن، دوز مورد نیاز کودک شما ممکن است تغییر کند.

اباکاویر را می توان با یا بدون غذا مصرف کرد.

داروی مایع را با دقت اندازه گیری کنید. از سرنگ دوز ارائه شده استفاده کنید یا از دستگاه اندازه گیری دوز دارو (نه قاشق آشپزخانه) استفاده کنید.

به آزمایشات پزشکی مکرر نیاز خواهید داشت.

از تمام داروهای HIV طبق دستور استفاده کنید و همه راهنماهای دارویی را که دریافت می کنید بخوانید. دوز یا برنامه دوز خود را بدون نظر پزشک تغییر ندهید. هر فرد مبتلا به HIV باید تحت نظر پزشک باشد.

در دمای اتاقی به دور از گرما و رطوبت، نگهداری شود.

می توانید محلول خوراکی (مایع) را در یخچال نگهداری کنید اما اجازه ندهید یخ بزند.

اطلاعات دوز آباکاویر

دوز معمول بزرگسالان برای عفونت HIV:

• 300 میلی گرم خوراکی دو بار در روز یا 600 میلی گرم خوراکی یک بار در روز
• استفاده: در ترکیب با سایر عوامل ضد رتروویروسی، برای درمان عفونت HIV-1

دوز معمول بزرگسالان برای مواجهه غیر شغلی:

• توصیه های CDC ایالات متحده: 300 میلی گرم خوراکی دو بار در روز یا 600 میلی گرم خوراکی یک بار در روز
  مدت درمان: 28 روز

نظرات:
-به عنوان بخشی از رژیم های جایگزین (مبتنی بر NNRTI، مبتنی بر مهارکننده پروتئاز، یا NRTI سه گانه) برای پیشگیری غیر شغلی پس از مواجهه با عفونت HIV توصیه می شود.
-پیشگیری باید در اسرع وقت و ظرف 72 ساعت پس از قرار گرفتن در معرض شروع شود.
-برای اطلاعات بیشتر باید از دستورالعمل های فعلی استفاده شود.

دوز معمول بزرگسالان برای مواجهه شغلی:

• توصیه های گروه کاری خدمات بهداشت عمومی ایالات متحده: 300 میلی گرم خوراکی دو بار در روز یا 600 میلی گرم خوراکی یک بار در روز
  مدت درمان: در صورت تحمل 28 روز

نظرات:
-فقط با مشاوره متخصص، به عنوان بخشی از یک رژیم جایگزین برای استفاده به عنوان پیشگیری پس از مواجهه با HIV
-پیشگیری باید در اسرع وقت و ترجیحاً ظرف چند ساعت پس از مواجهه شروع شود.
-مدت بهینه پروفیلاکسی ناشناخته است و ممکن است بر اساس پروتکل موسسه متفاوت باشد.
-برای اطلاعات بیشتر باید از دستورالعمل های فعلی استفاده شود.

دوز معمول کودکان برای عفونت HIV:

• 3 ماه یا بیشتر:
  محلول خوراکی: 8 mg/kg خوراکی دو بار در روز یا 16 mg/kg خوراکی یک بار در روز.
  حداکثر دوز: 600 میلی گرم در روز

قرص ها:

14 تا کمتر از 20 کیلوگرم: 150 میلی گرم خوراکی دو بار در روز یا 300 میلی گرم خوراکی یک بار در روز
20 تا کمتر از 25 کیلوگرم: 150 میلی گرم خوراکی در صبح و 300 میلی گرم در عصر یا 450 میلی گرم خوراکی یک بار در روز.
25 کیلوگرم یا بیشتر: 300 میلی گرم خوراکی دو بار در روز یا 600 میلی گرم خوراکی یک بار در روز

استفاده: در ترکیب با سایر عوامل ضد رتروویروسی، برای درمان عفونت HIV-1

اگر یک نوبت را فراموش کنم چه اتفاقی می افتد؟

در اسرع وقت دارو را مصرف کنید، اما اگر تقریباً زمان نوبت بعدی فرا رسیده است، دوز فراموش شده را نادیده بگیرید. دو دوز را در یک زمان مصرف نکنید.

قبل از تمام شدن کامل دارو، نسخه خود را دوباره پر کنید. اگر چندین دوز را فراموش کنید، ممکن است پس از شروع مجدد مصرف اباکاویر، یک واکنش آلرژیک خطرناک یا حتی کشنده داشته باشید.

اگر بیش از حد مصرف کنم چه اتفاقی می افتد؟

به دنبال مراقبت های پزشکی اورژانسی باشید.

هنگام مصرف اباکاویر از چه چیزهایی باید اجتناب کرد؟

• از نوشیدن الکل خودداری کنید. ممکن است خطر آسیب کبدی شما را افزایش دهد.
• مصرف آباکاویر از انتقال HIV به افراد دیگر جلوگیری نمی کند. رابطه جنسی محافظت نشده نداشته باشید یا از تیغ یا مسواک مشترک استفاده نکنید. با پزشک خود در مورد راه های ایمن برای جلوگیری از انتقال HIV در طول رابطه جنسی صحبت کنید. استفاده مشترک از سوزن دارو یا دارو هرگز بی خطر نیست، حتی برای یک فرد سالم.

چه داروهای دیگری بر اباکاویر تأثیر می گذارد؟

در مورد سایر داروهای خود به پزشک خود بگویید، به خصوص:

• ریوسیگوات;
• متادون؛ یا
• هر داروی دیگر HIV